近日“復(fù)陽(yáng)”、“二次感染”的新聞也沸沸揚(yáng)揚(yáng)，發(fā)燒、咳嗽、嗓子疼等“新冠病毒感染N件套”再次重現(xiàn)。

尤其是咳嗽，再度感染的你是不是又開(kāi)始白天咳到懷疑人生？半夜咳著從夢(mèng)中醒來(lái)？

研究顯示約50%的新冠病毒感染患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽，并且有近五分之一的患者長(zhǎng)期存在咳嗽，影響著日常生活。它的危害遠(yuǎn)不止破壞呼吸道那么簡(jiǎn)單，尤其對(duì)于老年人、慢性病患者，有很大可能傷害到肺部，隨著病程的反復(fù)遷延，最終可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病肺纖維化、肺心病等。

常規(guī)的藥物治療并不能有效改善肺功能，研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體在治療呼吸系統(tǒng)疾病上有新發(fā)現(xiàn)。

-外泌體霧化治療新冠肺炎的研究進(jìn)展-

2021年，發(fā)表在《Stem Cells and Development》上的一篇文章指出，間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源外泌體在治療重癥新冠肺炎患者成效顯著，康復(fù)率高達(dá)71%，具有安全性、恢復(fù)氧合、下調(diào)細(xì)胞炎癥因子和重建免疫系統(tǒng)功能等優(yōu)點(diǎn)，是一種很有前途的新冠肺炎治療候選藥物。

2022年，知名期刊《干細(xì)胞研究與治療》上刊載了一篇題為《Nebulized exosomes derived from allogenic adipose tissue mesenchymal stromal cells in patients with severe COVID-19: a pilot study》的內(nèi)容，由來(lái)自中國(guó)武漢、上海、北京三地的學(xué)者共同參與。研究者將源自人異體脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的外泌體，以霧化吸入形式對(duì)7名重癥新冠肺炎患者進(jìn)行干預(yù)，初步研究結(jié)果顯示參與者肺部損傷得到顯著改善。

2022年，《Stem Cell Reviews and Reports》雜志發(fā)表的一項(xiàng)來(lái)自我國(guó)江蘇省無(wú)錫第五人民醫(yī)院的臨床研究顯示，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體霧化治療新冠肺炎安全可行。

《間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體霧化吸入治療新型冠狀病毒肺炎 (COVID-19)的關(guān)鍵技術(shù)研究》項(xiàng)目已在中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心登記注冊(cè)，為國(guó)內(nèi)間充質(zhì)干細(xì)胞治療新冠肺炎的臨床研究和臨床實(shí)踐提供了規(guī)范和指導(dǎo)。

眾多臨床研究結(jié)果表明，不論是新冠病毒感染的重癥患者，還是輕癥患者，霧化吸入間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體，都能夠作為一種安全可行的新方法用于治療新冠病毒感染。

-外泌體霧化治療呼吸道疾病的優(yōu)勢(shì)-

外泌體是細(xì)胞外微囊泡的一種，里面包含有豐富的生物活性物質(zhì)，如脂質(zhì)、蛋白、受體、以及RNA等。過(guò)去認(rèn)為細(xì)胞外微囊泡是細(xì)胞移除代謝廢物、維持細(xì)胞內(nèi)穩(wěn)態(tài)的一種機(jī)制，近年來(lái)研究揭示細(xì)胞外微囊泡還是細(xì)胞相互交流的一種重要方式。外泌體可以通過(guò)旁分泌或者內(nèi)分泌的方式作用于組織或者細(xì)胞。

科學(xué)研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體具有與間充質(zhì)干細(xì)胞類似的生物學(xué)功能，具有修復(fù)和再生組織、抑制炎癥反應(yīng)及調(diào)節(jié)機(jī)體免疫等功能。它們不僅可以減輕患者體內(nèi)過(guò)度的炎癥免疫反應(yīng)，還可以修復(fù)肺損傷。

外泌體霧化吸入法通過(guò)鼻腔吸入形式，利用外泌體加靶向蛋白修復(fù)被新冠肺炎損傷的肺部，抑制免疫系統(tǒng)風(fēng)暴，從而系統(tǒng)性治療新冠肺炎病毒對(duì)肺部的損傷。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，干細(xì)胞外泌體霧化技術(shù)將逐漸成為最有效的給藥方式。

霧化可以讓藥物直接作用于呼吸道，使得局部藥物濃度很高，直接作用于患處起效快、使用方便。

針對(duì)新冠病毒感染過(guò)的呼吸系統(tǒng)、或長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的肺部損傷的恢復(fù)極為有效。另外對(duì)于鼻炎、咽喉炎、支氣管炎、肺炎及其他慢性炎癥的治療效果顯著。

外泌體霧化的優(yōu)勢(shì)：

優(yōu)勢(shì)一：直達(dá)患處。霧化吸入的方式可以使干細(xì)胞外泌體活性因子直接到達(dá)呼吸道和肺部，作用更為有效。

優(yōu)勢(shì)二：使用劑量小。每次用量?jī)H相當(dāng)于干細(xì)胞干預(yù)的幾十分之一，經(jīng)濟(jì)高效。

優(yōu)勢(shì)三：方便快捷無(wú)創(chuàng)，使用場(chǎng)景廣泛，操作過(guò)程10-15分鐘。

優(yōu)勢(shì)四：療效顯著。局部使用能避免全身使用經(jīng)肝臟的“首過(guò)效應(yīng)”。對(duì)修復(fù)鼻腔、口腔、咽喉、肺部、殺滅病毒效果顯著。

一般來(lái)說(shuō)，藥物霧化是治療肺部疾病的有效方法。外泌體霧化可以到達(dá)肺部的精細(xì)結(jié)構(gòu)，如細(xì)支氣管和肺泡，以直接將抗炎分子遞送到它們的靶位，并且不會(huì)誘發(fā)急性過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)促進(jìn)肺部病變的吸收，不失為一種安全可行的治療方法。

面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的“新冠二次感染”，干細(xì)胞以及干細(xì)胞外泌體的深入研究能為新冠肺炎的臨床治療提供更好的數(shù)據(jù)支持，幫助更多人守護(hù)肺部健康。